Грыжи и служба в армии: берут или нет

Навигация

Навигация

Литература

Чудесное самоизлечение

Варвары знали о гигиене, в отличие от европейцев

Основания для освобождения от службы

Некоторая индивидуальная специфика пациента с грыжей межпозвоночных дисков, особенности течения грыжи, осложнения являются полным противопоказанием для службы армии. Освобождение даётся при наличии нескольких патологий либо только одного, но осложнённого.

Поражение трех и более позвонков

При множественных поражениях диска с захватом более 3-х позвоночных суставов молодой служащий не сможет выполнять тренировки с нагрузкой, предусмотренные армией. Порой грыжа локализуется сразу на двух участках позвоночника, например, грудном и поясничном либо шейном и поясничном отделе. Множественные грыжи Шморля также являются противопоказанием для армии. Болезнь вызывает ограничение подвижности, сильную болезненность позвоночного столба. В таких случаях служба и годность для армии отклоняется.

Интенсивный болевой синдром

Если ребята испытывают выраженный дискомфорт при грыже, имеющейся в позвоночнике, от армии они освобождаются. При яркой болевой симптоматике спины окончательный вердикт, когда новобранец признается непригодным, ставит медицинский консилиум. В их обязанности входит взвесить все «за и против» для службы в армии. Болевой синдром должен быть зафиксирован медицинскими записями, если пациент обращался с подобными симптомами в поликлинику.

ПАХОВАЯ ГРЫЖА И АРМЕЙСКАЯ СЛУЖБА

Диагноз паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала, имеющее округлую форму. На вопрос берут ли в армию с паховой грыжей, однозначного ответа не существует. Все дело в том, это заболевание очень эффективно лечиться, благодаря оперативному вмешательству. Поэтому в большинстве случаев призывникам с такой патологией предоставляется отсрочка для прохождения оперативного лечения и восстановления. После успешного курса лечения проводится повторная комиссия, на которой придется заново проходить всех врачей специалистов, и если отмечается полное выздоровление без осложнений, то призывник отправляется на службу в армии. Однако, когда присутствует такая проблема, как рецидивы, выпячивание слишком большое или хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно, то призывника признают негодным и освобождают от службы в вооруженных силах.

Таким образом с паховой грыжей не берут в армию если у призывника имеются:

• Повторно рецидивные, больших размеров наружные грыжи, требующие для вправления ручного пособия или горизонтального положения тела, либо нарушающие функции внутренних органов — присваивается категория годности Д
• Умеренных размеров рецидивные наружные грыжи, появляющиеся в вертикальном положении тела при физических нагрузках и кашле — присваивается категория годности В.

Врачи военкомата могут дать призывнику отсрочку для проведения оперативного лечения. Направление на лечение это право а не обязанность, поэтому призывник сам решает, обращаться ему за медицинской помощью с данным направлением или нет и военкомат его заставить не может. Отказ от проведения операции не будет являться уклонением от призывных мероприятий.

Клинические формы артритов

По происхождению (причине заболевания) и особенностям течения выделяют следующие формы артритов:

• Первичные (самостоятельные заболевания):
  1. ревматоидный;
  2. ревматический;
  3. анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – воспаление суставов позвоночника;
  4. инфекционные: туберкулезный, гонорейный, вирусный и др.
  5. инфекционно-аллергический (реактивный); реактивный артрит+ конъюнктивит + уретрит после перенесенной кишечной инфекции или инфекции мочевыводящих путей (болезнь Рейтера);
  6. псориатический.
• Вторичные (развиваются на фоне каких-то других заболеваний):
  1. обменных (подагра);
  2. системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка);
  3. заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких и др. органов и систем.
• Травматические.
• Ювенильные идиопатические артриты (ЮИА) – воспаление суставов неясного происхождения у детей до 16 лет.

Инфекционный

Специфические инфекционные артриты развиваются при бактериальных (бруцеллез, туберкулез, гонорея), грибковых, вирусных (инфекционный гепатит, корь, краснуха), паразитарных (эхинококк) инфекциях.

Течение данной разновидности заболевания зависит от вида инфекции. Так, при гонорее чаще всего развивается острое серозное воспаление, которое при своевременно назначенной терапии полностью излечивается. Туберкулезный суставной процесс протекает хронически, часто приводит к утрате функции, лечить его сложно. Вирусные поражения обычно проходят после выздоровления от инфекции.

Ревматоидный

Является аутоиммунным заболеванием, развивается в основном у генетически предрасположенных людей на фоне изменений в иммунной системе, которая не узнает белки тканей человека и начинает атаковать их как чужеродные, вызывая длительно протекающий воспалительный процесс. Причины ревматоидного артрита точно не установлены, но считается, что все начинается с инфекции. Попадая в организм возбудители инфекции вызывают аллергическую реакцию и изменяют функционирование иммунной системы

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Заболевание начинается с умеренного повышения температуры тела, утренней скованности, болей и припухлости суставов. Иногда все первичные симптомы самопроизвольно исчезают на несколько месяцев, но затем возвращаются и заболевание прогрессирует. У части больных прогрессирование болезни отмечается с самого начала.

Самым характерным симптомом является симметричное поражение артритом мелких суставов кисти и пальцев, но у некоторых больных заболевание начинается с поражения крупных суставов – коленного, плечевого и др. Течение волнообразное: обострения сменяются ремиссиями. Со временем разрушаются суставные хрящи, разрастается соединительная ткань, развиваются подвывихи и вывихи, что приводит к инвалидизации.

Современные методы лечения позволяют подавить прогрессирование воспалительного процесса, поэтому очень важно, как можно раньше обращаться за медицинской помощью.

Травматический

Развивается после травмы крупных суставов – тазобедренного, коленного, плечевого и др. Если травма была закрытая, развивается асептический (без участия инфекции) воспалительный процесс, который может пройти самостоятельно. При открытой травме присоединяется инфекция и процесс может протекать по типу острого гнойного. При травме сустава лучше сразу же обращаться к врачу.

Псориатический

Поражение суставов при псориазе чаще происходит через несколько лет после появления кожных симптомов. Но в некоторых случаях суставные симптомы появляются перед появлением кожных высыпаний. А так как симптомы артрита во многом сходны с ревматоидным артритом, их приходится дифференцировать.

Особенностью данной формы болезни является поражение конечных межфаланговых суставов пальцев и ногтей. Одновременно воспаление развивается в нескольких других суставах. Поражение асимметричное. Протекает процесс волнообразно с рецидивами и ремиссиями и может приводить к утрате суставной функции. При своевременно назначенном адекватном лечении процесс можно остановить.

Реактивный (инфекционно-аллергический)

Данная форма связана с аллергией на инфекцию. Часто встречается у детей и подростков, развивается через 4 – 7 дней после перенесенного инфекционного заболевания (обычно это кишечная, мочеполовая или носоглоточная инфекция). Протекает остро, с поражением от одного до трех (иногда больше) крупных суставов. Они отекают, краснеют, повышается местная и общая температура. Особенностью заболевания является отсутствие в суставной полости возбудителей инфекции. Протекает болезнь доброкачественно, но требует своевременного назначения адекватного лечения.

К реактивным артритам относят болезнь Рейтера – сочетанное поражение суставов, конъюнктивы глаз и мочеиспускательного канала после перенесенных мочеполовых и кишечных инфекций. Развивается в основном у молодых мужчин. Характерно длительное (несколько месяцев) течение, заканчивающееся, как правило, выздоровлением.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)

Это воспаление неустановленного происхождения при исключении другой суставной патологии. Заболевание развивается у детей до 16 лет. Считается, что причин развития артрита может быть множество, но в основе лежит генетическая предрасположенность ребенка. Особенно часто болеют девочки. Заболевание протекает длительно с обострениями и ремиссиями, часто является причиной ранней инвалидности ребенка.

Подагрический

Подагра – это нарушение обмена веществ, основным признаком которого является повышение содержания мочевой кислоты в крови и отложение ее солей (уратов) в суставных и околосуставных тканях. Ураты проникают в ткани, образуя подагрические узлы — тофы. Во время приступа подагры развивается острое воспаление с отеком тканей и сильными болями.

У большинства больных сначала развивается артрит 1-го плюснефалангового сустава кистей рук. Затем могут поражаться, как мелкие, так и крупные суставы. Первые годы после приступов суставы не изменяются, но со временем формируются тофы, происходит деформация и нарушение суставной функции.

Последствия грыжи позвоночника и служба в армии

Развитие позвоночной грыжи имеет опасные последствия, для организма рассмотренные в списке ниже:

• необратимое повреждение нервов, которые контролируют мочевой пузырь и кишечник, что приводит к недержанию мочи и неконтролируемому опорожнению кишечника;
• наличие хронической боли оказывает влияние психоэмоциональное состояние. Вследствие чего образуются невралгические нарушения, потеря сна. При таких симптомах требуется постоянный прием таблеток, оказывающий негативное воздействие на органы (печень, почки, сердце);
• атрофирование мышц спины и ног, так как человек теряет способность нормального передвижения;
• развитие паралича, который может привести к инвалидности;
• нарушение тонуса мышц, что приводит к отсутствию возможности выполнения физической работы;
• появление сильного болевого синдрома в ягодицах.

Если же у больного отмечается вышеуказанная симптоматика, то при прохождении медицинской комиссии призывнику могут выдать временную отсрочку или же полностью освободить от службы в армии при присвоении соответствующей категории.

Если была проведена операция, то у больного могут развиться дополнительные осложнения:

• заражение инфекцией, которая проникает через разрез при операции. В данном случае рекомендовано проведение антибактериальной терапии;
• рецидив и повторное образование грыжи (статистика составляет около 10 %). Такие последствия объясняются врачебными ошибками и усиленными физическими нагрузками с поднятием тяжести;
• развитие остеохондроза, которое обусловлено травмой диска и нарушением в нем питания, что приводит к прогрессированию заболевания.

Диагноз грыжа при прохождении медицинской комиссии в военкомате

Основной целью медицинской комиссии является оценка общего состояния призывника и присвоение соответствующей категории в связи с полученными результатами. Врачи из военкомата не устанавливают диагноз и не назначают терапию, а могут выдать дополнительное обследование для подтверждения наличия того или иного заболевания.

Для того чтобы подтвердить имеющийся диагноз необходимо выполнить следующие действия:

1. получение медицинских заключений, подготовка необходимого пакета документов;
2. прохождение медицинской комиссии со всеми имеющимися документами;
3. прохождение дополнительного обследования (при возникновении такой необходимости);
4. прохождение призывной комиссии, КМО;
5. получение соответствующей категории годности.

Сотрудники Службы Помощи Призывникам  говорят о том, что получить освобождение от армии при диагнозе грыжа довольно проблематично, так как необходимо представить историю болезни с прогрессированием болезни, заметные ухудшения в работе опорно-двигательного аппарата и плохие анализы, свидетельствующие об ухудшении общего состояния.

В большинстве случаев призывник получает временную отсрочку сроком до 6 месяцев, а после повторного обследования признается годным к выполнению армейских обязательств. При необходимости и возникновении спорных вопросов можно получить консультацию квалифицированного юриста.

Совместимость Варвары в любви и браке

Фото

Женщины варваров не имели прав

Обучение по профессии

Чтобы стать сотрудником таможни, нужно получить высшее образование по специальности «Таможенное дело». Обучиться можно по системе бакалавриата, магистратуры или специалитета. Кроме этого, для повышения квалификации или работы в около таможенной системе (брокеры, декларанты и др.) существуют различные курсы.

В разных вузах обучение может производиться по нескольким специальностям таможенного дела:

• Таможенные платежи и валютное регулирование.
• Экспертиза и товароведение в таможенном деле.
• Организация таможенного контроля.
• Информационные таможенные технологии.
• Таможенный менеджмент, логистика и др.

Не просмотрите грыжу!

Почему в позвоночнике возникает грыжа

Позвоночник – одна из основных частей скелета человека. Он состоит из 33 или 34 позвонков и 24 межпозвонковых дисков. Задача последних – обеспечение гибкости позвоночного столба и амортизация сотрясений при беге, прыжках, ходьбе. Диски разных отделов позвоночника отличаются размерами, но имеют сходное строение: все они состоят из плотного фиброзного внешнего кольца и гелеобразного ядра.

Стадии развития грыжи

В нормальном состоянии диск расположен строго между телами двух соседних позвонков и не выходит за пределы этих границ. Его выпячивание внутрь или наружу от позвоночного столба называют межпозвонковой грыжей. Основной причиной данной патологии является остеохондроз – дегенеративное разрушение хрящевой ткани фиброзного хряща. Патологический процесс начинается с высыхания внутреннего ядра, после чего диск теряет свои эластичные свойства, а внешнее фиброзное кольцо начинает трескаться и расслаиваться. Затем в нем появляются разрывы, в которые выдавливается содержимое диска. Оно защемляет нервные окончания, которые регулируют работу тех или иных внутренних органов. Нарушение иннервации может привести к потере двигательной функции или чувствительности участка кожи, атрофии мышц или сбоям в работе внутренних органов.

Ущемление корешка нерва межпозвонковой грыжей

Почему это происходит, до конца непонятно. Без сомнения, важную роль в подобных процессах играют наследственные факторы. Кроме того, образованию межпозвоночных грыж способствуют повышенные физические нагрузки, лишний вес, искривления позвоночника или работа в неудобной позе. Заболевание нередко развивается у людей с аномалиями развития опорно-двигательной системы, травмами позвоночника, нарушениями метаболизма (сахарный диабет).

Грыжи могут появляться в разных отделах позвоночника, но чаще других страдает поясничный отдел – он испытывает наибольшие нагрузки. Реже наблюдаются патологии шейного отдела, еще реже – грудного.

У заболевания существует несколько стадий:

• Первоначально смещение диска незначительно, оно составляет 2-3 мм. Это называется пролапс диска;
• Смешение на около 4 мм именуется протрузия диска. Однако при этом ядро все еще остается в пределах внешнего кольца;
• Дальнейшее развитие патологического процесса приводит к разрыву фиброзной капсулы и выдавливанию ядра за ее пределы. Данная фаза заболевания называется экструзия диска. Она характеризуется передавливанием грыжей спинального корешка, что приводит к появлению так называемого корешкового синдрома;
• Четвертая стадия развития называется секвестрация диска. Она характеризуется полным истечением ядра из фиброзной капсулы, что нередко приводит сдавливанию спинного мозга.

Следует понимать, что проявления межпозвоночной грыжи во многом зависят от ее размещения. Если диск выпячивается назад (дорсальная грыжа), то он сужает позвоночный канал и давит на вещество спинного мозга. При задне-боковом выпячивании страдают корешки спинномозговых нервов. Однако иногда грыжи и вовсе не затрагивают ни спинной мозг, ни корешки нервов – тогда патология протекает практически без клинических проявлений. Есть еще диффузная грыжа, которая сопровождается полным разрушением фиброзного кольца.

Средневековая Европа

Примечания

Деформация дисков и служба в армии

Протрузией называется истончение хрящевой ткани, при которой теряется способность диска к амортизации при различных физиологических сотрясениях: бег, поездки на велосипеде, прыжки. При этом диск выступает за пределы позвоночника и, хотя фиброзное кольцо при этом остается целым, изменения по мере развития заболевания мешают усиленной физической подготовке.

Само наличие болезни говорит о том, что в позвоночнике запущен патологический процесс, нарушена кровоциркуляция, изменён тонус мышц, костно-хрящевая ткань изменяется. Позвоночный каркас просто перестает держать статическую нагрузку, давление на позвонки возрастает в несколько раз.

Теоретически служба в рядах вооруженных сил с протрузией невозможна по следующим причинам:

• Деформация мешает полноценной амортизации позвонков во время физических нагрузок;
• Хрящевая ткань диска выступает за пределы позвоночника, при тренировках способна сдавливаться окружающими тканями;
• Аномально подвижные позвонки смещаются относительно позвоночной оси, при этом передавливают нервные отростки, воспаляется спинномозговая оболочка.

Протрузия дисков чаще случается в районе поясницы, чуть реже в шейном отделе. Превышение физической активности представляет опасность для этих областей, человек способен получить серьезную инвалидность при любой степени выпирания протрузии.

Бег, упражнения на турнике, нагрузки с утяжелением, другие элементы физической подготовки, которые неизбежны в армии, отрицательно влияют на истонченный хрящ, давят на него. Сдавление провоцирует нестерпимую боль.

Варвары отличались дипломатическим подходом

Фракийцы (даки, геты и др.)

Симптомы и причины грыжи

Общими симптомами являются:

• Периодическая боль или дискомфорт при напряжении живота;
• Грыжевое выпячивание в области живот;
• Вздутие живота и запоры.

К причинам относят: врожденные дефекты стенки живота, снижение эластичности тканей брюшной стенки, операции на животе, тяжелая физическая нагрузка, поднятие тяжестей.

Грыжи различных локализаций относят к 60 статье расписания болезней.

Какие вообще бывают категории годности?

• Г — годен к службе;
• ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
• ВН — временно негоден;
• НГМ — негоден к службе в мирное время;
• НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;

Для военнослужащих по контракту

• ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
• ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника.

Какие состояния препятствуют армии при протрузии?

Перед призывом на службу молодые люди проходят медкомиссию. Военврачи обязаны следить за здоровьем, выявлять отклонения у призывников, решать вопрос о годности. После тщательного обследования определяются состояния, при которых дается освобождение от службы:

• Множественные протрузии с поражением больше трех позвонков;
• Яркая болевая симптоматика позвоночника;
• Нарушение формы позвоночного канала, искривление осанки, деформация структуры позвонков;
• Дегенеративные изменения позвоночного столба;
• Наличие прогресса болезни, сопутствующие заболевания (остеохондроз, артрит, обширный спондилез).

Одного пункта достаточно, чтобы юношу списали. Не берут в армию с протрузией призывников, у которых обнаружен и подтвержден документами явный дискомфорт при наличии протрузии дисков.

Медицинский консилиум взвешивает все противопоказания для службы и ставит окончательный вердикт.

Даже после комиссования юноша должен следить за своим здоровьем, укреплять спинные мышцы, заниматься гимнастикой, плаванием. Нужно тщательно выбирать свой рацион питания и проходить обследование, чтобы контролировать динамику заболевания.

Структура статьи

Кто такие варвары, откуда произошло это название?

В настоящее время сложно сказать, откуда произошло название «варвары». Существует лишь одно предположение, которое может частично объяснить его происхождение. Древним грекам было известно племя вариев, которые встречаются в письменных источниках тех лет. Точно неизвестно, были варии германцами, кельтами или каким-либо другим народом, но они жили недалеко от острова Рюген.

Вполне возможно, что варии были супер этносом, который позже разделился на несколько крупных племён. По крайней мере историки и летописцы Древнего Рима знали следующие варварские народы:

• Скифов;
• Германцев;
• Аланов;
• Готов;
• Сарматов;
• Галлов и ещё множество варварских племён.

А вот древние греки разделяли варваров всего на два племени:

• Гиперборейцев;
• Скифов.

Если под гиперборейцами понимались все чужеземцы с северных земель, то под скифами понимались племена северного Причерноморья.

Виды и симптомы

Пояснично-крестцовая грыжа, самая распространенная. Происходит из-за разрыва диска поясничного отдела позвоночника. Грыжа поясничного отдела приводит к искривлению позвоночника и развитию сколиоза.

Поражает коленный сустав и стопы ног при сдавливании нервных окончаний, с последствиями хромоты и нарушения чувствительности конечностей. Появляется ограниченность в движениях от нестерпимой боли, которая не проходит длительное время. Нарушение кровообращения в органах малого таза приводит к проблемам мочеиспускания.

Грыжа диска в поясничном отделе наиболее распространенная

Грыжа шейного отдела позвоночника, следующая по распространенности. Через шейный отдел проходят волокна нервов, которые влияют на работу всего организма. Повреждения нервных окончаний приводят к сбою жизнедеятельности внутренних органов, мышечных тканей, нарушению кровообращения. Происходит ухудшение слуха, памяти, работы вестибулярного аппарата.

Грыжа грудного отдела, встречается редко. Происходит сильное выпирание межпозвоночного диска с повреждением нервных окончаний. Диагностировать можно только на поздней стадии развития. Боли при грыже грудного отдела сравнимы с сердечной, симптомы стенокардии. Возникает затруднения дыхания и межреберная невралгия.

Грыжа Шморля

Или «узелок Шморля» — имеет врожденную патологию, реже, приобретенную. Бессимптомное заболевание. Хрящ позвоночника продавливает межпозвоночный диск, проникая внутрь самого тела позвонка. Возможно образование узелка Шморля в детском возрасте при быстром росте ребенка, когда мягкие и костные ткани развиваются в разном темпе.

Грыжа Шморля менее опасна, чем межпозвоночная грыжа

Возможна причина появления — направленный вертикальный удар. Изменение структуры позвонка не влияет на нервные окончания, не вызывает болевых ощущений и дискомфорта. Определяют узелок Шморля с помощью рентгена или магнитно-резонансной томографии. Грыжа Шморля менее опасна, чем межпозвонковая грыжа.

Кто такой экономист — подробный обзор профессии

Si vis pacem, para bellum!

Тактико-технические характеристики

Где встречаются?[править]

Какие обязанности полиции предусмотрены ФЗ о полиции?

Кто такие варвары?

С точки
зрения некоторых современных ученых, варвар – это представитель архаической,
устаревшей культуры, столкнувшийся с цивилизованным миром и подвергшийся
воздействию этого мира. Варвары возникли на периферии цивилизованного мира, и в
течение многих веков формировались в постоянном взаимодействии с последним.

Польза от
взаимоотношений варваров и цивилизованных народов была взаимовыгодной. Варвары
грабили близлежащие города и пользовались всеми доступными благами цивилизации.
Греки, римляне и прочие цивилизованные народы принимали варваров на военную
службу в качестве независимых наемников, используя их как против других
варваров, так и в междоусобных войнах.

Очень подробное
описание варварского быта оставил Тацит, известный историк времен Римской
империи. Он описал страну, климат, быт, общественный уклад, военные методики.
По его утверждениям, климат в варварских странах мало подходит для земледелия. В
результате варвары занимались земледелием не так активно, как, например,
скотоводством. Разведение скота являлось одним из основных источников доходов
варваров и рациона питания. Несмотря на то что варвары знали о существовании
гончарного круга, они предпочитали производить керамику ручной работы.

Гунны

Ссылки