Гайморит: диагностика и лечение

Рейтинг ГлобалМСК.ру

ШКОЛА ВОЕННЫХ ПСИХОЛОГОВ 2016

Клинические формы локтевого артрита

Выделяют несколько клинических форм локтевого артрита, имеющих свои характерные симптомы и особенности течения.

Посттравматический

Острый посттравматический артрит начинается через несколько часов после падения, удара по руке твердым предметом, выворачивания сустава и протекает с выраженным болевым синдромом, отечностью, ограничением подвижности руки. Воспаление носит асептический характер, поэтому в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. При попадании в сустав инфекции заболевание может протекать длительно, хронически с последующей инвалидизацией.

Хронический посттравматический локтевой артрит– профессиональное заболевание теннисистов, столяров, маляров, массажистов. При выполнении работ они постоянно травмируют локоть, вызывая небольшой, но постоянно поддерживаемый воспалительный процесс.

О посттравматическогом артрите читайте подробнее тут.

Острый гнойный

Острый гнойный локтевой артрит развивается только, если инфекция попадает в кровь, а потом в сустав

Эта форма заболевания вызывается неспецифической гнойной инфекцией, попадающей в сустав через открытые раны или с кровью из других очагов. Артрит может изначально носить гнойный характер. Основными симптомами гнойного процесса являются: значительная лихорадка, озноб, нарастающая отечность околосуставных тканей, покраснение кожи. Больному требуется хирургическая помощь.

Инфекционный

Причиной данного артрита является специфическая инфекция. Локоть чаще всего поражается при гонорее и бруцеллезе. Гонорейный локтевой артрит протекает с высокой температурой, сильными суставными болями, выраженной отечностью околосуставных тканей. Процесс может переходить в затяжной с последующим формированием анкилоз.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Ревматоидный

Локтевой артрит аутоиммунного происхождения развивается на фоне наследственной предрасположенности. Пусковым фактором (триггером) обычно являются перенесенные инфекции. Болеют чаще женщины. Локти могут поражаться первично.

Симптомы: локти слегка отекают, появляется болезненность и скованность по утрам. Заболевание протекаем медленно, хронически, симптоматика то нарастает, то уменьшается. Локти деформируются, со временем в них могут развиваться подвывихи и вывихи, страдает функция. Но при проведении правильного адекватного лечения можно добиться подавления прогрессирования воспалительного процесса.

Псориатический

Поражение суставов при псориазе чаще всего происходит через 5 – 6 лет после появления кожных симптомов. Но иногда сначала развиваются артриты, а затем уже появляются псориатические высыпания. Характерно поражение мелких дистальных (конечных) суставчиков пальцев рук и ногтей.

Крупные суставы поражаются асимметрично, в процесс вовлекается не больше 2 – 3, в том числе, может поражаться один из локтей. Локтевой артрит начинается остро с отека и покраснения околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями. Заболевание протекает волнообразно, с обострениями и ремиссиями и при отсутствии правильного лечения приводит к стойкому нарушению функции руки.

Подагрический

Развитие локтевого артрита связано с нарушением пуринового обмена, что приводит к отложению в суставных и околосуставных тканях кристаллов мочевой кислоты. Кожа над патологическим очагом отекает, краснеет, может повышаться температура тела. Боли очень сильные. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких дней, после чего все симптомы исчезают самостоятельно. При частых рецидивах в одном и том же суставе в нем развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения и утрачивается функция.

Деформирующий артрозо-артрит

Развивается в основном у лиц после 60 лет вследствие нарушения обменных процессов и постепенного разрушения суставного хряща. Постоянное раздражение суставных и околосуставных тканей вызывает развитие хронического воспалительного процесса, который сочетается с дегенеративно-дистрофическим и приводит к постепенной утрате суставной функции. Процесс протекает медленно с неяркими симптомами, но со временем приводит к инвалидности.

При отсуствии лечения деформирующий артрозо-артрит локтевого сустава может привести к утрате суставной функции

Примечания

Симптомы синусита

Выделяют острую и хроническую формы синусита, которые отличаются своими симптомами.

Острый синусит. Симптомы:

• Насморк, длящийся более 7-10 дней, без признаков улучшения состояния;
• заложенность носа, слизистое или гнойное отделяемое из носа;
• стекание слизи по задней стенке глотки, обильное выделение гнойной мокроты по утрам;
• головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи. Иногда боль в области зубов, глаза, скулы, щеки;
• повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
• повышение температуры тела (до 38°С и выше). Как правило, этот симптом наблюдается в остром случае. При хроническом процессе температура тела повышается редко или держится на субфебрильных отметках (37-37,50°С);
• слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. Светобоязнь, слезоточивость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
• ослабленное обоняние или его отсутствие;
• отечность щек и век.

Хронический синусит. Симптомы:

Симптоматика при хроническом синусите зависит от формы заболевания. Вне обострения симптомы могут быть очень скудными или отсутствовать. Чаще всего беспокоят следующие проявления:

• заложенность носа, затруднение носового дыхания;
• скудное слизистое или гнойное отделяемое из носа, может быть в виде насыхающих корок;
• постоянное подтекание из носа, провоцирующее возникновение трещин и ссадин у входа в нос;
• стекание слизи по задней стенке глотки;
• сухость в глотке;
• головная боль;
• неприятный запах изо рта.

При обострении заболевания могут появляться симптомы, характерные для острого синусита.

Профилактика Хронического гайморита:

Лучший способ профилактики – предупредить простудные заболевания. Для этого необходимо своевременное выявление и грамотное лечение ОРВИ, гриппа. Хорошо подходит местное укрепление иммунитета, такое как закаливание, сбалансированное питание, полноценный сон, соблюдение режима дня, совмещение занятий и отдыха, прогулки на свежем воздухе, ежедневное промывание носа легким солевым раствором, полоскание горла.

В целях профилактики необходимо проводить санирование очагов хронической инфекции, локализованных в зоне ЛОР-органов и в ротовой полости, а также следить за проходимостью носовых ходов – вовремя удалить полипы, провести выравнивание искривленной перегородки, а также исправить другие носовые аномалии.

Своевременное хирургическое восстановление искривленной носовой перегородки может предотвратить рецидив хронического гайморита.

Детям с аллергией необходимо контролировать её развитие с помощью препаратов, а также избегать вещей, вызывающих аллергические приступы, например, таких как пыльца. Лечение аллергии предотвращает возможные нарушений в пазухах. При аллергии хорошо помогает иммунокоррекция.

Предотвратить носовые расстройства может увлажнитель воздуха в доме. Пазухи выводят слизь лучше, когда воздух влажный

При выборе кондиционера стоит обратить внимание на то, чтобы он не пересушивал воздух

Вакцинация – ещё один способ уберечь ребенка от гайморита. Рекомендовано детей прививать от пневмококковых и других инфекций, а также ежегодно делать вакцинацию от гриппа.

Увеличение объема жидкости в теле, особенно воды, помогает функционированию иммунной системы, поэтому необходимо пить около шести стаканов чистой воды в день, это приучит ребенка к правильному образу жизни уже с детства. Ещё вода увеличивает количество влаги в организме, и помогает предотвратить скопление вредных веществ. Это также помогает разжижать слизь.

Проживание в экологически загрязненной зоне влияет на здоровье ребенка в целом. Воздействие такой среды и воздуха может раздражать носовые проходы и усугублять гайморит. Промышленные пары могут раздражать пазухи, поэтому родителям стоит задуматься о переезде в благоприятное место проживания.

Воздушные путешествия могут вызывать проблемы у детей с хроническим гайморитом. Воздушное расширение внутри создает давление на окружающие ткани и ведет к закупорке евстахиевой трубы. В результате у больного наблюдается дискомфорт в пазухах или среднем ухе во время взлета самолета или спуска. Поэтому врачи рекомендуют использовать противоконгестивные капели для носа или ингаляторы перед полетом.

Дети с гайморитом, которые занимаются плаванием в бассейне, подвержены раздражению слизистой носа и пазух. Воздействие хлорированной воды может также вызвать другие осложнения, такие как воспаление ушей пловца. Поэтому детям с гайморитом не стоит постоянно посещать бассейн или использовать специальные защитные беруши.

Другие виды спорта, такие как дайвинг, должны быть сведены к минимуму ради здоровой дыхательной системы и избегания давления, поскольку такие перегрузки и попадание воды, а в результате её задержка в пазухах и носовых ходах, могут привести к развитию инфекции.

Берут ли в армию с хроническим гайморитом?

Вопрос о призыве решается непосредственно на комиссии в военкомате. Все зависит насколько серьезно заболевание и есть ли осложнения. Рассматривается общее состояние призывника. Данное заболевание зачастую не является серьезным основанием для освобождения от армии. Его часто симулируют, поэтому комиссия основывается только на выписках от врачей и результатах обследования. Если заболевание хроническое и постоянно случаются рецидивы, то такому больному нельзя служить в армии. Гайморит лечится медикаментами или путем хирургического вмешательства. В 50 случаев из ста призывнику дадут отсрочку.

Отсрочка от службы

Призывник должен знать болел ли он когда-то гайморитом, было ли лечение путем прокола, и назначалась ли уже отсрочка. Срок отсрочки – это срок следующего призыва. Заболевание, которое перенес призывник должно быть документально подтверждено. Одних слов будет недостаточно.

Призывники считают, что если во время повестки они болет гайморитом, то являться в военкомат необязательно. Юноша в любом случае должен прийти в военкомат и пройти обследование в установленные сроки.

Перед тем как поставить призывнику категорию B комиссия предоставляет отсрочку на срок шесть месяцев. В это время юноша должен пройти лечение или записать на прокол. После повторного осмотра комиссия окончательно решает взять на службу или освободить от призыва.

Те, кто получают повестку, могут зачислиться в запас до окончания срока службы. Служащие могут уволиться по состоянию здоровью или получить право на комиссацию. В случае если заболевание проявляется во время службы и терапия в госпитале неэффективна, то юношу комиссуют из армию. В билете будет стоять категория В или Д.

Когда отсрочки не будет?

Освобождение от службы получают только те, кто:

• Болен хроническим гайморитом (обращение в медицинское учреждение зафиксировано в периоды обострений более двух раз за год).
• Проходит диспансерное наблюдение не меньше полугода.
• Имеет полный комплект обследований: КТ околоносовых пазух, рентген пазух в двух проекциях, результаты риноскопии.
• Если недуг подтвердится, то призывника не заберут в армию. По статье 53 «Расписания болезней» призывник получает отсрочку при остром гайморите. Срок отсрочки от полугода до года.

Когда дается освобождение?

Для того чтобы получить освобождение от армии нужно подтвердить наличие заболевания в больнице. В военкомат нужно принести рентген, результат томографии, заключение лечащего врача.

В иных случаях призывник годен. Если заключение врача «гайморит с периодическими рецидивами», то ставится категория Б 3. Такую же категорию ставят людям с негнойным синуситом.

Острый и хронический одонтогенный синусит

Эта форма синусита достаточно болезненная. Это происходит из-за связи острой формы с воспалением в области корня зуба. Однако, если всегда есть постоянные стоматологические проблемы, острый синусит может перейти в хроническое воспаление антрального отдела пазухи. Две формы синусита отличаются по своим симптомам.

Острый зубной синусит проявляется:

• Сильная пульсирующая боль;
• Отек вокруг щеки (может доходить до века);
• Покраснение носовой стенки и носовых раковин;
• Секреция из носа слизисто-гнойного характера.

Кроме того, при нажатии на пораженную область может возникнуть боль. Острый зубной синусит как правило сопровождается повышенной температурой.

Признаки хронической формы одонтогенного гайморита часто гораздо менее выражены. У некоторых пациентов симптомы вообще проявляются лишь изредка – например, в виде редких головных болей.

Примечания

Тактико-технические характеристики[2]

Как доказать диагноз на медкомиссии

Для того чтобы определить гайморит на медкомиссии, призывник должен предоставить пакет определенной документации. В момент прохождения медкомиссии призывник должен иметь выписку из амбулаторной карты медучреждения, где наблюдался с данным заболеванием. Также должен прилагаться полный набор обследований и анализов. Уточнить список лучше всего на первичном осмотре в военкомате, т.к. он может меняться в зависимости от множества факторов.

Для того чтобы доказать диагноз, необходимо приложить заключение КТ при обследовании носовых пазух. В некоторых случаях также требуется рентгенограмма.

Берут ли в армию с хроническим гайморитом

Острая форма заболевания проявляется выраженной клинической картиной. Диагностируется с помощью рентгеновского снимка. При правильном подходе состояние нормализуется в течение недели, человек чувствует себя здоровым. Обострение возникает при простудных, вирусных заболеваниях. Как правило, предшествует гаймориту ринит, воспалительный процесс в горле.

В Расписании болезней гайморита нет. Следовательно, с таким диагнозом нельзя получить освобождение от службы. Заболевание хорошо изучено, поддается лечению, не требует ограничения в физической нагрузке, питании. После исчезновения острых симптомов призывника забирают в армию с категорией «А».

Возьмут ли в армию с гайморитом?

В медицинской и военной практике существует «расписание болезней», которое определяет категорию годности призывника для службы в армии. В этом перечне нет такого заболевания как гайморит, а болезни, связанные с воспалением пазух носа, относят к классу «синусит».

На практике, с гайморитом не берут в армию только в том случае, если в карточке о прохождении медкомиссии будет указан диагноз «полипозный синусит» или «хронический/гнойный синусит с частыми обострениями». При диагностировании таких заболеваний военкомат не спешит выдавать «белый билет», а лишь дает временное освобождение от призыва сроком на 6 месяцев или 1 год, чтобы юноша призывного возраста смог успешно пройти лечение, избавиться от недуга и отправиться на срочную службу в ряды доблестной армии. Поэтому, задаваясь вопросом, берут ли на службу в армию с хроническим гайморитом, рассмотрим категории годности призывника.

Есть несколько категорий, одна из которых присуждается юноше по окончанию медкомиссии:

• А призывник полностью здоров и может нести службу в любых типах войск,
• Б есть незначительные отклонения, проблемы со здоровьем, но это не отражается/не влияет на службу,
• В для отправки в армию, на данный момент, есть ряд противопоказаний, что ограничивает возможность службы (обеспечена отсрочка всего на 1 призыв),
• Г есть серьезные хронические заболевания, которые часто обостряются. Юношу направляют на лечение и дают отсрочку на 6 месяцев 1 год,
• Д состояние здоровья не позволяет идти в армию из за наличия серьезных проблем, которые ставят под угрозу жизнь самого призывника и/или его сослуживцев (выдается военный билет).

Наличие хронического гайморита не создает угрозы для жизни и считается привычным явлением, поэтому юноше присуждается категория Б. Если речь идет об остром гайморите категория В, хронический гнойный гайморит с частыми обострениями Г.

Несомненно, огромное влияние на результат медкомиссии имеет состояние человека на данный момент, а также те недуги, которые он перенес незадолго до осмотра. Если выясниться, что у призывника был прокол носовых пазух в течение 3-х месяцев до дня прохождения медкомиссии, то это верный знак на получение временной отсрочки.

Военкомат выдаст призывнику направление в медицинский центр с рекомендацией пройти лечение. Право выбора лечения (медикаментозное или хирургическое вмешательство) остается за юношей. Повторная комиссия из военкомата соберется к моменту нового призыва (когда закончится срок отсрочки), где и будет принято конечное решение относительно судьбы молодого человека: призывник годен или ему выдается военный билет.

Гайморит и армия будут несовместимы в том случае, если призывнику удастся предоставить ряд документов и заключений, свидетельствующих о серьезных отклонениях. Военный билет будет выдан в том случае, если юноша сможет передать комиссии в военкомате заключение оториноларинголога и результаты таких обследований:

• компьютерную томографию,
• рентген в двух проекциях,
• риноскопию,
• диагностическую пункцию.

Стоит заметить, что все типы обследования должны свидетельствовать о запущенной форме заболевания, которое часто обостряется.

Даже в том случае, если военной комиссии будет предоставлен весь вышеуказанный пакет документов и заключений, призывнику все равно не избежать еще одного медосмотра у оториноларинголога в государственном медицинском учреждении, куда выпишет направление военкомат. Данное мероприятие необходимо для того, чтобы минимизировать проявления мошенничества со справками и медицинским заключением и в очередной раз удостовериться в диагнозе.

При получении заключения врача необходимо обратиться в призывную комиссию для предоставления соответствующей справки. В момент повторного обращения в военкомат, на руках призывника должен быть.

• паспорт,
• приписное,
• амбулаторная карта,
• первичное заключение оториноларинголога (ваш лечащий врач),
• результаты и разъяснения по рентгенограмме, томограмме, риноскопии и пункции,
• заключение доктора, представленного военкоматом.

Соответственно, должны быть представлены оригиналы и на результатах присутствовать все штампы и печати.

Допустимо ли прохождение срочной воинской службы в таком случае?

Чтобы ответить на вопрос, берут ли в армию с гайморитом, нужно учесть многие обстоятельства. Как правило, медицинская комиссия ориентируется на законодательные акты и перечень заболеваний, при которых освобождают от службы или освобождают частично.

Перечислены диагнозы, с которыми не берут в армию в «Постановлении Правительства РФ № 123-1». Именно им регламентировано, кто может получить отсрочку или будет признан непригодным.

Списки, согласно которым принимают на службу с теми или иными болезнями, ежегодно меняются. Медицина развивается, развиваются методы лечения, появляются новые препараты, и за счет этого количество болезней в перечне сокращается.

Согласно законодательству, при заболеваниях глотки и носовой полости, человек может получить отсрочку или даже избежать службы. Но это зависит от того, как часто проявляется болезнь и насколько тяжело она проходит. В случае, если обострения случаются больше двух раз в год, с гайморитом в армию не берут.

Поэтому одних молодых людей с гайморитом призывают в армию, а других нет. Также существует зависимость от состояния больного на момент проведения комиссии.

Мне 22 года. Шесть лет назад я оказался в больнице с гайморитом. Мне делали операцию, что-то удаляли из пазух (что это было – не знаю). После этого обращаться в больницу с той же проблемой не приходилось.

Через три месяца я окончу ВУЗ, и стану военнообязанным. Хотелось бы знать, при гайморите призывают в армию или нет? Болезнь у меня полностью не вылечена, могу ли я получить отсрочку или статус негодного для службы?

Получить освобождение при гайморите можно лишь в случае ежегодно повторяющихся обострений (не меньше 2 раз). Если ежегодных обращений не было, то случай шестилетней давности значения для комиссии иметь не будет.

В процессе освидетельствования парней относят к определенной категории, говорящие о том, насколько они годны для призыва в армию. При наличии гайморита могут быть получены категории А, Б и В.

При категории А молодого человека берут на службу, при категории Б служба может проходить лишь в определенных войсках. С категорией В парней в армию призывают только в случае военных действий в стране.

Это означает, что получить освобождение от службы в армии при гайморите возможно, но для этого требуется, чтобы каждый случай обострения фигурировал в медицинской карте пациента. Помимо этого, эти обострения должны быть частыми, с серьезными осложнениями. Иными словами, форма заболевания должна быть хронической.

Поэтому при наличии болезни не стоит рассчитывать на то, что она пройдет сама, или лечиться без участия отоларинголога. Даже если лечение проходит однообразно, бывать у лечащего врача обязательно.

Возникающие обострения должны подтверждаться рентгеновскими снимками носовых пазух. При этом случае рецидивов должны быть не менее двух раз в году.

Если гайморит не гнойный, или обострения происходят редко, то молодой человек получает категорию Б, при которой берут на службу в определенный род войск. В воинской части таких парней берут под наблюдение врача.

И если возникают осложнения, принимаются меры для лечения, а вопрос о воинской службе обсуждается снова.

После выздоровления в армию сразу не призывают. Основное обстоятельство, от которого зависит решение медицинской комиссии – это состояние парня в момент прохождения освидетельствования.

Вопрос: берут ли в армию с гайморитом, является актуальным. Ведь у кого-то это заболевание хроническое, и доставляет больному много неприятностей во время обострения. Обычно, возьмут или нет служить в те или иные войска, решает только Военная медицинская комиссия. Необходимо разобраться, что это за болезнь, и в каких случаях с ней можно в армию.

Гайморит — заболевание, характеризующееся развитием воспаления в носовых пазухах. Это очень опасное заболевание тем, что оно может перейти в хроническую форму и дать осложнения на глаза, мозг, уши. Нередко для лечения назначают операцию, когда болезнь приобретает запущенную форму. Иногда гайморит является следствием запущенного насморка.

Основные симптомы этого заболевания: затрудненное дыхание, головная боль, чихание, сильный насморк, выделения из носа, осиплость голоса. Повышается температура при обостренном заболевании. Нередко болезнь дает осложнения на глаза, они краснеют, слезятся.

Выделяют острую, подострую и хроническую формы гайморита. Подострая характеризуется резким ухудшением самочувствия больного. Гайморит может быть односторонним или двусторонним, вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический. Только медицинское обследование может определить, какой формой болеет конкретный пациент.

Чего ждать больному гайморитом

Если врачи посчитают, что призывник может и должен служить, то это значит, что ему присвоена категория Б, подразумевающая отправку в войска, перечень которых ограничен.

Если у пациента тяжёлая форма гайморита и он пришёл на комиссию в «не лучшем состоянии»: с головной болью, высокой температурой, скоплением гнойной жидкости, то никто не имеет права отправить его в армию.

Такому призывнику обязаны предоставить отсрочку сроком на 6 месяцев. Если подобные обострения случаются систематически – 3-4 раза в год, то молодому человеку должна быть присвоена категория годности В, подразумевающая зачисление в запас.

Лечение Хронического гайморита:

Успешное лечение требует комплексного подхода, который сочетает коррекцию анатомических проблем, лечение воспаления и облегчение симптомов. Если происхождение болезни инфекционное – необходимо установить конкретного возбудителя и устранить его​​. Эффективность лечения зависит от применяемого комплекса предпринятых мер. Как правило, лечение комплексное и включает следующие этапы:

Медикаментозная терапия состоит из обезболивающих препаратов (ацетаминофен, ибупрофен и другие), они устраняют легкий и умеренный болевой синдром, и противоотечных средств, которые помогают облегчить симптомы. Противоотечные средства помогают освободить забитые носовые проходы, антигистаминные препараты выводят слизь и контролируют насморк, особенно эти препараты имеют хорошее действие на больных, страдающих аллергией, но они могут вызвать побочные эффекты, такие как пересушивание. При хроническом гайморите обязательны антибиотики (амоксициллин, клавуланат) или спреи, капли. Лечение антибиотиками должно длиться около трех-четырех недель. Если антибиотики были неэффективны при лечении острого гайморита, то их не применяют для хронического, а прописывают отличные от ранее употребляемых. Антибактериальная терапия проводиться вместе с другими видами препаратов, интраназальными кортикостероидами. Цель медикаментозной терапии – уменьшить отек слизистой оболочки, восстановить проходимость каналов пазухи, снижение вязкости гнойных выделений при помощи муколитиков и растворов для промывания.

Физиотерапевтические процедуры, в которые входят промывание (физиологический раствор создает в носу влажную флору и смывает слизь), паровые ингаляции, УВЧ на область пазух, грязевые аппликации. Орошение солевым раствором применяется на постоянной основе.

• Иммунотерапия – назначается на основании результатов иммунограммы.
• Основой лечения считается ликвидация очага инфекции – удаление зуба, имплантата, кисты, резекция верхушки корня зуба. После чего больному назначается курс антибиотиков. Если же лечение не было успешным, тогда проводится хирургическое вмешательство – гайморотомия с ревизией пазухи и удалением измененной слизистой оболочки.

В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Но операции рекомендованы только в случаях, когда другие варианты лечения были безуспешны. Больному может быть назначена пункция гайморовой пазухи – убирает гной за небольшой промежуток времени. Но не стоит думать, что пункция заменяет медикаментозную терапию. Они проводятся комплексно. Применяются также микрохирургические операции, которые выполняются с помощью эндоскопического и лазерного оборудования. К преимуществам таких операций относится малотравматичность, безболезненность и бескровность, послеоперационный период протекает хорошо.

Осложнения гайморита встречаются довольно редко, как правило, они чаще появляются у детей, нежели у взрослых. К осложнениям хронического гайморита относятся: 

• Сгусток крови – формируется в пазухе в районе передней и верхней части лица.
• Распространение инфекции и анаэробных бактерий в мозге – происходит через кости или кровеносные сосуды. Этому процессу могут поспособствовать менингит и другие опасные для жизни факторы. В таких случаях пациент может испытывать легкие изменения личности, головную боль, изменение сознания, у него могут появиться проблемы со зрением, и, наконец, судороги, кома и даже летальный исход.
• Боль, усталость и другие симптомы хронического гайморита могут оказывать существенное влияние на качество жизни. Этот фактор может вызвать эмоциональные переживания, ухудшить нормальную деятельность и сократить время присутствия ребенка в детском саду или школе.
• Остеомиелит – поражение инфекцией лицевых костей.
• «Медикаментозный» ринит – длительное использование противозастойных средств может ухудшить состояние больного и создать скопления слизи.
• Внутричерепные заболевания – провоцирует затяжное лечение.
• Появление различных кист в пазухах – это последствия закупорки слизистых желез, которая происходит по причине увеличения слизистой оболочки. Такое образование давит на стенку полости, в которой находится, чем вызывает костный дефект.

Летние шаровары